HISTORIAL CLÍNICO

Centro Veterinario Animal Life	14/03/2025
Urb. Las Mercedes Mz F Lote 2 Paita Alta
Central:73604848 - 968939663-968939663
Propietario	DNI	Teléfono
MELISSA NIZAMA ESTRADA	0	942964519
Paciente	Nro.Ficha	Dirección
JILA	1833	CIUDAD ROJA
Edad: 4Años	Sexo: Hembra	Raza: SHIH TZU

FECHA:14/02/2025	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
BYC
FECHA:25/01/2025	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
HACE 1 SEMANA YA TIENE MOVILIDAD DE TREN POSTERIOR, MEJORIA NOTABLE RP: CONTROL+ BRAVECTO 5-10
TRATAMIENTO/RECETA
1) ARTROFLEX: 1 TABLETA DIARIA POR 10 DIAS
FECHA:16/01/2025	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
tiene un poco de estabilidad en el tren posterior - no hay dolor - vomitó solo una vez - apetito normal. T.I.V: OXI 1.2 - DEXA 0.3 - HEPA 0.6 - BIOC 2ML - DEXTRO - PILERAN.
TRATAMIENTO/RECETA
1) DOXITEL100: 1/2 TABLETAS CADA 12 HORAS POR 18 DIAS 2) HEPATIOPET: 1/2 TABLETAS CADA 12 HORAS POR 18 DIAS 3) PREDNISOLONA20: 1/2 TABLETAS DIARIA POR 4 DIAS 4) BVITAMIN: 1 CAPSUKLA DIARIA POR 18 DIAS
FECHA:15/01/2025	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
APETITO NORMAL - NO VOMITO - HECES (MELENA)- COME SOLO POLLO - DIARREAS CON MELENA. T.I.V: DEXA 0.3 - HEPA 0.7 - BIOC 2 - OME 0.8 - OXI 1.3 - DEXTRO 10 - CEFA 0.8 . FLUIDO 180ML.
FECHA:14/01/2025	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
ataxia- se queja de dolor - inyectaron por erliquia - debilidad en el tren superior - apetito normal - no vomitos - vacunas sin refuerzo. t.i.v: dexa 0.3 - hepa 0.7 - bioc 2 - ome 0.8 - oxi 1.3 - dextro 10 . se realizo hemograma y test de distemper salió negativo.
FECHA:18/06/2024	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
MEJOR ANIMO, HECES LIQUIDAS, NO HAY DOLOR, NO HAY VOMITORP: TTOIV:OME:0.4;DEXA:0.3;HEPA:0.7; CEFA:0.7, VITA:10 HASTA HOY LA LACTULOSA
TRATAMIENTO/RECETA
1) GASTROPET: 1 TABLETA DIARIA POR LA MAÃ‘AMN POR 3 DIAS 2) BVITAMIN: 1 CAPSULA DIA POR 7 DIAS
FECHA:17/06/2024	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
HECES OSCURAS SECAS, NO HAY RASTRO DE SANGRE, NO HAY VOMITOS RP: TTOIV: OME:0.7;TRAMADOL:0.3; HEPA:0.7; BIOC:1.5; CEFA:0.2 SE RECOMENDO ECOGRAFIA Y DARLE 1.5 LACTULOSA VIA ORAL C/8
FECHA:16/06/2024	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
PROBO QUESO POR 3 DIAS SEGUIDOS EN PCAS CANTIDADES, HECES OSCURAS SECAS, NO HAY RASTRO DE SANGRE, NO HAY VOMITOS RP: TTOIV: OME:0.7;TRAMADOL:0.3; HEPA:0.7
TRATAMIENTO/RECETA
1) LACTULOSA: 0.8 MLCADA 8 HORAS VO POR 7 DIAS
FECHA:10/11/2023	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
ayer no ah ingerido alimento y manifiesta vomitos los dueÃ±os comentan q comio galleta bells y desde ahÃ comenzÃ³ a sentirse mal. estarÃ¡ en observaciÃ³n y se le administro Rp: meto: 0.3+rani: 0.4sc llevo cambo digesti
FECHA:19/06/2022	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
no confirmo si venia hoy
FECHA:12/05/2022	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
VINO POR BRAVECTO
FECHA:26/04/2022	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
tto: oxi 0.6,hepa 1ml esta mucho mejor se mando receta
TRATAMIENTO/RECETA
1) Doxitel 100mg 1/2 pastilla cada 12 horas por 18 dias 2) Hepatiopet 1 pastilla cada 24 horas por 18 dÃ¬as
FECHA:25/04/2022	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
tto: oxi 0.6, hepa 1ml, dextrov 6ml, febrel 1ml MEJOR ANIMO Y TIENE APETITO SE SACO HEMOGRAMA
FECHA:24/04/2022	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
heces duras color rojo, no vomito, ojo izquierdo inflamo hace 5 diasse realizo test erliquia (positivo) tto: oxi 0.6, hepa 1ml, dextrov 6ml, febrel 1ml
FECHA:28/10/2021	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
NO HAY VOMITOS NI DIARREAS, ESTA CON DIETA LIQUIDA SULFA:0.4 RANITIDINA:0.5
FECHA:27/10/2021	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
YA NO HAY VOMITOS, NI DIARREAS, SE RECOMENDÃ“ DIETA LIQUIDA HEMOGRAMA SULFA:0.4 PILE:0.7 RANITIDINA:0.5
FECHA:26/10/2021	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
VOMITOS Y DIARREA SOLO EL DIA DE HOY, MUCOSAS ROSADAS, AYER LE DIERON DE COMER MENESTRA, BUEN ANIMO SE RECOMENDÃ“ BASICO 1(HEMOGRAMA BIOQ.) SULFA:0.4 PILE:0.7 RANITIDINA:0.5
FECHA:19/06/2021	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
BUEN APETITO Y ANIMO, GANGLIOS NORMAL, NO VOMITO, NO DIARREAS SE APLICO 4TA VACUNA: PLU5L4 CV +RABIA D.I
FECHA:25/05/2021	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
BAÃ‘O MEDICADO

Gracias por su preferencia